低脂血症 - Doctors Health

低脂血症体が機能するためには、脂質の一種であるコレステロールが必要です。しかし、血中のコレステロールが多すぎると危険です。高コレステロールは、心臓病や脳卒中のリスクを高めます。
コレステロールは自覚症状がないので、普段は気づいていません。簡単な血液検査でコレステロール値を測定できます。コレステロールが高すぎる場合、医師はそれを下げる方法を教えてくれます。

低脂質血症は、血液中の脂質レベルが低いことを特徴とする病状です。さまざまな要因によって引き起こされる可能性がありますが、最も一般的な原因は、糖尿病や肝臓病などの基礎疾患です。低脂血症の治療には通常、ライフスタイルの変更と、場合によっては投薬が含まれます。

低脂血症の原因は?

低コレステロール値は、低脂血症として知られています。肥満、インスリン、および喫煙は、低レベルの高密度リポタンパク質 (HDL) または「善玉」コレステロールを引き起こす可能性があります。低密度リポタンパク質 (LDL) のレベルが低いのは、甲状腺の問題やその他の健康上の問題が原因である可能性があります。

吸収不良の症状は、根本的な原因によって異なりますが、動悸、疲労、体重減少、暑さへの耐性、不安、振戦などがあります。吸収不良は深刻な状態になる可能性があるため、これらの症状がある場合は医療機関を受診することが重要です。

低脂血症治療薬とは

脂質低下薬は、血中のコレステロールとトリグリセリドを輸送する物質であるリポタンパク質の濃度を下げる薬の一種です。脂質低下薬には、スタチン、フィブラート、胆汁酸封鎖剤、およびニコチン酸とアシピモックスが含まれます（Xrefer、2001）。スタチンは、最も効果的で広く使用されている脂質低下薬です。それらは、コレステロールの生合成の初期段階であるHMG-CoAのメバロン酸への変換を触媒する酵素であるHMG-CoAレダクターゼを阻害することによって機能します。フィブラートは、脂質代謝に関与する遺伝子の転写を調節するペルオキシソーム増殖因子活性化受容体アルファ (PPAR-アルファ) を活性化することによって機能します。胆汁酸封鎖剤は腸内で胆汁酸に結合し、胆汁酸の吸収を防ぎ、肝臓からの再吸収を防ぎます。ニコチン酸とアシピモックスは、それぞれ脂質生成を阻害し、リポタンパク質リパーゼ活性を増加させます。

フィブラート使用の最も一般的な副作用は、胃腸障害、皮膚発疹、かゆみ、頭痛、めまい、ミオパシーです。まれに、横紋筋融解症が発生することがあります。フィブラートの使用により、一過性の血清アミノトランスフェラーゼ上昇が頻繁に発生します。しかし、急性および慢性肝炎が報告されています。

低リポタンパク血症とは?

低ポリポタンパク血症とは、血液中の脂肪（脂質）レベルが異常に低いことを指します。低脂質レベルは、まれな遺伝的状態によって引き起こされるか、甲状腺機能亢進、貧血、低栄養、癌、慢性感染症、または消化管からの食物の吸収障害などの別の疾患の徴候である可能性があります.

管理しないと、高脂血症は非常に深刻になる可能性があります。コレステロールが高いと、血管内にプラークが蓄積します。これにより血流が制限され、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。

痩せていて高脂血症になることはありますか?

高コレステロールは、心臓病の主要な危険因子の 1 つです。コレステロール値を認識し、それらを制御するための措置を講じることが重要です.若くて痩せていて、よく食べて運動していても、コレステロールが高いことがあります。これは、高コレステロールが遺伝子を含むさまざまな要因によって引き起こされる可能性があるためです.コレステロールが高い場合は、心臓病のリスクを下げるためにできることについて医師に相談してください。

高コレステロールは、心臓病や脳卒中などの深刻な健康問題につながる可能性がある、予防および治療可能な状態です。コレステロールを下げるためにできることはいくつかあります。それには、心臓に良い食事をする、より身体的に活動的になる、禁煙する、体重を減らすなどがあります。これらのライフスタイルの変化は、高コレステロールの予防と治療、および全体的な健康の改善に役立ちます。

脂質低下薬の例

薬物の 1 つのグループであるスタチンはコレステロールを低下させますが、もう 1 つのグループであるフィブラートは、脂肪酸とトリグリセリドを処理することが知られています。さらに、高脂血症を管理するために、エゼチミブ、コレセベラム、トルセトラピブ、アバシミブ、インプリタピド、ナイアシンなどの他の薬剤も検討されています。

LDL コレステロールは、動脈にプラークが蓄積する原因となるため、「悪玉」と見なされるタイプのコレステロールです。アポ B は、LDL コレステロールの適切な輸送に必要なタンパク質です。これら 2 つの物質のレベルが低い場合、それは低ベータリポタンパク血症と呼ばれます。この状態の人は、多くの場合、症状がありませんが、心臓病や脳卒中のリスクが高くなります。レベルが非常に低い場合を除き、通常は治療は必要ありません。場合によっては、治療にビタミンやサプリメントの摂取が含まれる場合があります。

高脂血症の原因となる病気は何ですか?

高脂血症は、LDL コレステロールが多すぎて HDL コレステロールが不足して、血液中のコレステロールのバランスが崩れた状態です。高脂血症には、家族性と後天性の 2 つの主な分類があります。家族型は、両親から受け継いだ遺伝子に由来します。

脂質低下薬は、血液中の脂質とリポタンパク質のレベルを下げる薬です。これらの薬は、アテローム性動脈硬化症、心臓病、脳卒中など、血中脂質レベルの上昇に関連する症状の治療と予防に使用されます。

低リポタンパク血症の治療法

低ポリポタンパク血症は、血液中のリポタンパクのレベルが異常に低い状態です。リポタンパク質は、血中の脂肪とコレステロールを輸送する粒子です。低リポタンパク血症の最も一般的なタイプは家族性低アルファリポタンパク血症で、遺伝性です。低リポタンパク血症の治療では、通常、脂肪、ビタミン E、その他の脂溶性ビタミン (ビタミン A、D、K) のサプリメントを摂取します。

スタチン薬は通常、高コレステロールの治療に使用され、レベルが安定するまで通常約 6 週間かかります。この時間が経過すると、医師はコレステロール値を再度チェックして、薬がどれだけ効果があるかを確認します.

低アルファリポタンパク血症の症状は何ですか?

患者は、以下の症状の任意の組み合わせを呈する可能性があります: かすみ目、角膜混濁、白内障、結節性黄色腫、腱性黄色腫、手掌黄色腫、および/または平面黄色腫、黄色皮腫、および早期 CHD。

コレステロールが低い人にはいくつかの理由があります。可能性の 1 つは、家族にまれな疾患があることです。別の可能性は、彼らが十分な健康食品を食べていないことであり、栄養失調につながる可能性があります.最後に、彼らの体は吸収不良として知られる十分な脂肪を吸収していない可能性があります。

非常に低い LDL レベルとは

非常に低い LDL コレステロールをどのように定義するかについて明確なコンセンサスはありませんが、血液 1 デシリットルあたり 40 ミリグラム未満の場合、LDL は非常に低いと見なされることが一般的に合意されています.リスクはまれですが、LDL コレステロール値が非常に低いと、がんや出血性脳卒中のリスクが高くなる可能性があります。

コレステロールを下げようとしている場合は、飽和脂肪を多く含む食品を避ける必要があります.これには、赤身の肉、豚肉、子羊肉、ソーセージなどの加工肉が含まれます。また、クリーム、全乳、バターなどの全脂肪乳製品も避けたいと思うでしょう.また、焼き菓子やお菓子、揚げ物、パーム油やココナッツ油などのトロピカルオイルにも注意してください。

高脂血症の余命はどれくらいですか

家族性高コレステロール血症は、平均余命に劇的な影響を与える可能性がある状態です。家族性高コレステロール血症の患者は、治療を受けなければ、そうでない患者よりも 15 ～ 30 年も寿命が短くなることが予想されます。ホモ接合性家族性高コレステロール血症の人では、平均余命はさらに短く、わずか 20 年以下です。ありがたいことに、この状態の人の予後を改善するのに役立つ治療法があります.家族性高コレステロール血症の人は、適切に管理すれば、健康で長生きすることができます。

Tisch Center for Women’s Health は、食事と運動によって 3 ～ 6 か月以内にコレステロール値を下げることができると述べています。また、女性は男性よりも結果が出るまでに時間がかかる可能性があるとも述べています。全体として、食事と運動に関して健康的な選択をすることは、LDL コレステロール値を下げる重要な要素です。

ストレスは高脂血症を引き起こしますか

ストレスに圧倒されていると感じている場合は、ストレスをコントロールするための措置を講じることが重要です。管理されていないストレスは、高コレステロールや心臓病にさえつながる可能性があります。しかし、ストレスを管理し、心を守るためにできることがあります。リラクゼーション法や定期的な運動など、生活のストレスを軽減する方法について医師に相談してください。心を健康に保つためには、自分自身をケアすることが不可欠です。

脂質異常症は、糖尿病の一般的な合併症です。アジアおよびヨーロッパの疫学研究では、高脂血症は一般的に糖尿病と関連しています。

結論

预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。对于那些需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的患者可以考虑10mg一日一次作为起始剂量，该剂量能控制大多数患者的血脂水平。如有必要，可在治疗4周后调整剂量至高一级的剂量水平。可定(瑞舒伐他汀钙片)每日最大剂量为20mg。

— Jake Yang (@JakeYang369258) May 29, 2022