劇 症 型 心筋 炎 体験 談 劇症心筋炎はまれですが、心臓の筋肉が突然炎症を起こし、死に至る可能性がある状態です。正確な原因は不明ですが、ウイルス感染が引き金になると考えられています。劇症心筋炎の症状には、胸痛、息切れ、不整脈などがあります。治療せずに放置すると、この状態は心不全や死に至る可能性があります。劇症心筋炎に対する特別な治療法はありませんが、集中治療により生存の可能性を高めることができます。
劇症心筋炎に関する医学的研究は限られているため、この状態に関する人々の経験に関するデータは多くありません。しかし、劇症心筋炎は、迅速かつ積極的に治療しないと死に至る可能性がある非常に深刻な状態です。劇症心筋炎の症状には、胸痛、息切れ、不整脈、疲労などがあります。あなたまたはあなたの知っている人が劇症心筋炎にかかっている疑いがある場合は、すぐに医療機関を受診することが重要です。
劇症心筋炎の予後は？
劇症リンパ球性心筋炎の患者では、心臓は時間の経過とともに自然に回復することがよくあります。これは、リンパ球性心筋炎が免疫介在性疾患であり、免疫系が最終的に回復し、再び適切に機能し始めるという事実によるものです.他の免疫介在性 FM サブタイプでは、後述するように、心臓は適切な免疫調節療法で回復することができます。
心不全に関連する上記の症状のいずれかを経験している場合は、すぐに医師の診察を受けることが重要です。これらの症状は、生命を脅かす状態である心原性ショックを発症するリスクがあることを示している可能性があります。状態を安定させるために強心薬または機械的循環補助が必要になる場合があります。
劇症心筋炎の治療法
劇症リンパ球性心筋炎は、心筋にリンパ球が浸潤し、心不全を引き起こす、まれではあるが致命的な可能性がある状態です。治療は通常、人工呼吸器や強心薬のサポートなどの積極的な支持手段による支持的です。巨細胞性心筋炎は、心筋に巨細胞が浸潤して心不全を引き起こす、まれではあるが致命的な可能性がある別の状態です。治療は通常、高用量のコルチコステロイド、シクロスポリンなどのカルシニューリン阻害剤、およびアザチオプリンなどの代謝拮抗剤によるものです。
FM は AM の深刻で致命的な形態です。急速な発症と重度の心機能障害が特徴です。 FMは、発症から数日または数週間以内に死亡する可能性があります。治療は通常、心機能と血圧をサポートするための積極的な手段による支持療法です。場合によっては、移植が唯一の選択肢になることもあります。
急性心筋炎と劇症心筋炎の違いは何ですか?
心筋炎には、劇症型と急性型の 2 種類があります。劇症心筋炎は、多くの場合、ウイルス感染後に症状が突然発症することを特徴としています。急性心筋炎は、数週間から数か月かけて発症し、症状が徐々に現れます。
心筋炎のほとんどの症例は自己解決性です。つまり、治療しなくても自然に治ります。他のケースでは、治療を行っても回復するのに数か月かかることがあります。場合によっては、心筋炎が再発し、胸痛や息切れなどの炎症に関連する症状を引き起こすことがあります。
心筋炎はどのような感じですか?
上記の症状がある場合は、不整脈の可能性があるため、できるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。不整脈は、心臓の鼓動が速すぎたり遅すぎたりして不規則になる心臓病の一種です。不整脈には無害なものもあれば、生命を脅かすものもあります。上記の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
心筋炎は、急性ウイルス感染患者の 1% ～ 5% に発生する可能性がある状態です。死後の研究に基づくと、心筋炎の発生率は、一般人口の 005% から 01% です。この状態は、心筋の炎症を特徴とし、場合によっては死亡に至る可能性があります。転帰を改善するには、早期の診断と治療が不可欠です。
劇症急性心筋炎はまれですが、心筋に影響を与える致命的な状態になる可能性があります。この状態の患者の長期予後は通常良好で、生存率は 56 ～ 83% です。ただし、場合によっては致死率が高く、致死率は最大 11% です。
FM を診断するには、次の基準を満たす必要があります。
1. 2週間以内に重度の心不全症状（EF％の悪化または新たに発生した伝達ブロック）の急速な発症
2. 上気道または胃腸のウイルス感染の前駆症状
3. 低血圧および/または頻脈を含む血行動態の急速な変化
どうすれば心筋炎を落ち着かせることができますか?
心筋炎の免疫反応を制御するために、コルチコステロイドやその他の免疫抑制薬が使用されることがあります。心臓薬は、心不全の管理を助けるために使用されることがあります。体液貯留を軽減するために利尿薬が使用されることがあります。心室補助装置は、心臓をサポートするための最後の手段として使用される場合があります。心筋炎の原因となる可能性のある他の状態 (ウイルス感染など) の治療も重要です。
心不全は、治すことができない深刻な状態です。しかし、生活の質を改善するのに役立つ治療法があります。薬、ライフスタイルの変更、医療機器はすべて、心不全の管理と症状の緩和に役立ちます。
心筋炎は突然死を引き起こす可能性があります
心筋炎は、幼児、青年、若年成人の突然死や予期せぬ死の主な原因です。ただし、心筋炎 (SCD-心筋炎) による心臓突然死の割合は、若者の間で 1% ～ 14% の範囲でさまざまに報告されています。
急性肝不全は、A 型肝炎などのウイルス性肝炎によって最も一般的に引き起こされます。しかし、アセトアミノフェンやタイレノール®などの薬物の過剰摂取も、劇症肝不全を引き起こす可能性があります。その他の原因として、キノコや薬草などの天然物を食べていることが考えられます。
ストレスが心筋炎の原因になることはありますか?
ストレス型心筋症は、激しい感情的または肉体的ストレスによって引き起こされる状態であり、急速かつ重度の可逆的な心機能障害を引き起こします。心電図と心エコー図の変化を伴う心筋梗塞を模倣する可能性がありますが、閉塞性冠動脈疾患はありません.
心筋炎は、同様の症状を呈するため、他の呼吸器疾患と誤診される可能性がある状態です。適切に診断して治療できるように、心筋炎とその症状を認識することが重要です。
医学用語での劇症とは
劇症は、突然発生し、急速にエスカレートし、致死に至るまで激しく深刻な事象またはプロセスの医学的記述子です。この言葉はラテン語の fulminare に由来し、稲妻で攻撃します。
しかし、劇症心筋炎の非常に初期の治療、および非代償性心不全の急性期では、ベータ遮断薬は心筋機能を悪化させ、血行動態の虚脱につながる可能性があります。したがって、これらの環境では使用を避ける必要があります。
心筋炎後に心筋は再生しますか
人が心臓発作を起こすと、心筋が損傷を受け、瘢痕組織に置き換わります。心臓は心筋を再生できないため、瘢痕組織は永続的です。
心筋炎と診断された場合は、合併症の可能性がないか定期的に医師の診察を受けることが重要です。心筋炎の患者の中には、数か月の投薬だけで完全に回復する人もいれば、一生投薬が必要な永久的な心臓の損傷がある人もいます。
心筋炎の段階
ウイルス性心筋炎の進行には、急性期、亜急性期、慢性期の3段階があります。
急性期は、ウイルスの侵入と複製によって引き起こされ、発熱、疲労、胸痛などの症状が突然現れるのが特徴です。さらに、イメージングで心筋の炎症の証拠があるかもしれません。
亜急性期は、持続的な炎症と炎症細胞の浸潤が特徴です。これは、心筋の瘢痕化と線維化につながり、最終的に心不全につながる可能性があります.
慢性期は、心臓が受けた損傷を補償するプロセスである心臓リモデリングによって特徴付けられます。このリモデリングは、さらなる瘢痕化と線維化につながる可能性があり、最終的には心不全につながる可能性があります.
心筋炎は、心臓の筋肉が炎症を起こしている状態です。これは、ウイルス感染、自己免疫疾患、またはその他の原因による可能性があります。心筋炎の症状には、胸の痛みや圧迫感、息切れ、動悸（不整脈の感覚）、運動耐性の低下、四肢のむくみなどがあります。心筋炎は深刻な状態になる可能性があるため、これらの症状が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
ワープアップ
劇症心筋炎の経験は、個々のケースによって異なります。場合によっては、患者は疲労やインフルエンザのような症状などの軽度の症状しか経験しないことがあります.より重症の場合、劇症心筋炎は心臓突然死につながる可能性があります。劇症心筋炎患者の全体的な予後は一般に不良であり、死亡率が高い。治療は支持療法が中心で、場合によっては移植が必要になることもあります。
劇症心筋炎はまれですが、致命的な状態になる可能性があります。可能な限り最良の結果を得るには、早期発見と積極的な治療が不可欠です。ほとんどの場合、劇症心筋炎はウイルスに対する自己免疫反応によって引き起こされ、治療を受ければ予後は良好です。この状態は、胸の痛みや息切れの突然の発症に対する迅速な医師の診察の重要性を強調しています.