十二指腸閉鎖症 - Doctors Health

十二指腸閉鎖症十二指腸閉鎖症は、小腸の最初の部分である十二指腸が閉塞または欠損している先天異常です。この状態は、十二指腸閉塞または十二指腸ウェブとしても知られています。

十二指腸閉鎖症は、胃から小腸の最初の部分 (十二指腸) への開口部が欠損または閉塞している先天異常です。

十二指腸閉鎖症は深刻ですか?

赤ちゃんに十二指腸閉鎖症がある場合は、すぐに治療を受けることが重要です。手術は通常、状態を正すことに成功しますが、治療しないと致命的になる可能性があります。十二指腸閉鎖症の一部の赤ちゃんは、ダウン症候群などの他の状態も持っています。赤ちゃんにこれらの症状がある場合は、できるだけ早く治療を受けることがさらに重要です。

十二指腸閉鎖症は、小腸（十二指腸）の上部が閉塞する先天異常です。この状態は孤立した状態である可能性がありますが、ダウン症候群 (21 トリソミー) の乳児にもよく見られます。十二指腸閉鎖症で生まれた赤ちゃんの約 3 人に 1 人がダウン症です。

十二指腸閉鎖症の症状とは

乳児に上記の症状がある場合は、十二指腸閉鎖症の可能性があります。これは、十二指腸（小腸の最初の部分）が閉塞する先天異常です。これは深刻な状態になる可能性があるため、診断と治療のためにできるだけ早く赤ちゃんを医師に連れて行くことが重要です。

十二指腸閉鎖症は、胃と腸の間の接続を修復する手術でしか治療できない状態です。手術は通常、生後 1 ～ 3 日で行われます。医師と計画を立てて、出産前後に必要なケアを受けられるようにすることが重要です。

十二指腸閉鎖症の生存率はどのくらいですか?

他の合併症や関連疾患のない閉鎖症の赤ちゃんの予後は良好で、生存率は約 95% です。通常、手術からの回復には 5 ～ 10 日ほどかかります。

十二指腸閉鎖手術後の最も一般的な長期合併症は、小腸閉塞、狭窄、および切開ヘルニアです。癒着性腸閉塞、切開ヘルニア、および胃食道逆流症も報告されていますが、あまり一般的ではありません。

十二指腸閉鎖症の遺伝的原因は何ですか?

十二指腸閉鎖症は先天性の異常で、十二指腸への細胞の過増殖または血液供給の不足を引き起こす可能性があります。十二指腸閉鎖症は、ダウン症候群としても知られる 21 トリソミーや他の腸閉鎖症と関連しています。

十二指腸閉鎖症は、腸（十二指腸）と胃の間の閉塞です。先天性欠損症の一種です。出生前に十二指腸が形成されないことがあります。これにより、胃と小腸の間が閉塞する可能性があります。

十二指腸閉鎖症は何歳で発症しますか

赤ちゃんに十二指腸閉鎖症がある場合は、十二指腸 (小腸の最初の部分) が詰まっていることを意味します。これにより、嘔吐やその他の問題が発生する可能性があります。治療しないと、十二指腸閉鎖症は致命的になる可能性があります。ただし、迅速な治療により、この状態のほとんどの赤ちゃんは健康な生活を送ることができます。

乳児に十二指腸閉鎖症がある場合は、哺乳不良や成長障害の兆候に注意することが重要です。これらの乳児は、在胎期間または未熟児の割には小さい場合もあります。過度の嘔吐は、低カリウム性低塩素性代謝性アルカローシスと呼ばれる状態を引き起こす可能性があります。これにより、腹部膨満や便通の欠如といった症状が生じることがあります。

十二指腸閉鎖症が最も一般的なのはどこですか?

十二指腸閉鎖症は、小腸の最初の部分である十二指腸が適切に発達しない場合に発生する先天異常です。この状態は重度の消化器系の問題を引き起こす可能性があり、通常は手術で治療されます。十二指腸閉鎖は、腸閉鎖の中で最も一般的なタイプであり、ダウン症の乳児でより頻繁に発生します。

十二指腸閉鎖症は、小腸の最初の部分である十二指腸に影響を与えるまれな疾患です。十二指腸は消化器系の重要な部分であり、食物からの栄養素の吸収を担っています。十二指腸閉鎖症では、十二指腸が欠損または狭窄しており、食物や栄養素が適切に吸収されません。これは、栄養失調、脱水症、腸の感染症など、多くの健康上の問題につながる可能性があります.十二指腸閉鎖症の乳児は、問題を修正するために手術による治療が必要です。適切な治療を受ければ、十二指腸閉鎖症の乳児のほとんどは、健康で正常な生活を送ることができます。

十二指腸閉鎖症の合併症とは

ブラインドループ症候群、十二指腸運動の変化を伴う巨十二指腸、十二指腸胃逆流を伴う胃炎、消化性潰瘍、食道炎および胃食道逆流、膵炎、および胆嚢炎は、胃の全部または一部を切除する手術後に発生する可能性がある後期合併症の一部です (胃切除術）。ほとんどの人は手術後に問題はありませんが、少数の人はこれらの合併症の 1 つまたは複数を発症することがあります。これらの合併症が発生した場合は、医師の診察を受けて治療を開始することが重要です。

1 型十二指腸閉鎖症は最も一般的な状態で、症例の 92% を占めています。このタイプでは、粘膜と粘膜下組織でできたウェブが十二指腸管腔を塞いでいます。ただし、筋肉コートに欠陥はありません。
タイプ 2 十二指腸閉鎖症は、この状態の最もまれな形態であり、症例のわずか 1% を占めています。このタイプでは、腸の筋肉層の欠損により、十二指腸管腔が完全に欠如しています。

十二指腸閉鎖症は出生前に検出できますか?

十二指腸閉鎖症の出生前診断は、液体で満たされた拡張した胃と十二指腸のデモンストレーションによって超音波検査で行うことができます。これは、超音波で典型的な「ダブルバブル」サインを示します。

出生前超音波は、胎児の十二指腸閉鎖症を検出するために使用できます。これにより、早期の介入と治療が可能になります。新生児の十二指腸閉鎖症の診断には、出生後の腹部 X 線および超音波検査を使用できます。外科的修復は、十二指腸閉鎖症の最も効果的な治療法です。最善の結果を得るには、できるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。

閉鎖をどのように修正しますか

外科医は、食道と気管の間の異常な接続 (フィスチュラ) を閉じるために、胸の右側、肋骨の間を切ります。次に、食道の上部と下部を縫い合わせます。

これは、ダウン症候群の患者における回旋異常および心房中隔欠損症に関連した出生前に十二指腸閉鎖症が疑われた症例の症例報告です。
十二指腸閉鎖症、腸の回旋異常、および心臓の異常はすべて、ダウン症候群に関連して報告されることはほとんどありません。この場合、3 つの異常すべてが同じ患者に存在していました。
これらの異常は比較的まれであるという事実にもかかわらず、この症例は、胃腸症状を呈するダウン症候群の患者でそれらを考慮することの重要性を強調しています.

十二指腸閉鎖手術とは

十二指腸閉鎖症の手術管理は、解剖学的所見および開腹時に認められる関連する異常によって決定されます。十二指腸閉鎖または狭窄に対するバイパス術には、十二指腸十二指腸吻合術と十二指腸空腸吻合術があります。

先天性十二指腸閉鎖症は、小腸の最初の部分である十二指腸が子宮内で適切に発達しない状態です。この状態は、ダウン症候群、輪状膵臓、先天性心疾患、回転異常、および食道閉鎖症に関連しています。治療の主力は外科的介入であり、最も一般的な手術は十二指腸十二指腸吻合術です。これは、十二指腸と小腸の残りの部分との間に新しい接続を作成することです.

十二指腸閉鎖症の再発リスクは何ですか

先天性回腸閉鎖症でのmultiple bubble sign(x ray)とhoney comb sign。
(※double bubble signは十二指腸閉鎖) pic.twitter.com/eXsMZX7aIj

— medimage (@MedMedimage) September 19, 2015