複雑型子宮内膜異型増殖症

複雑型子宮内膜異型増殖症子宮内膜増殖症は、子宮内膜の異常増殖です。通常はホルモンの不均衡によって引き起こされますが、特定の病状や治療の結果である場合もあります.非定型子宮内膜増殖症は、がんにつながる可能性がある、より深刻な状態です。子宮内膜増殖症の疑いがある場合は、早期に治療を受けることが重要です。

異型子宮内膜増殖症は、子宮の内膜である子宮内膜の通常の増殖または予想される増殖ではありません。子宮内膜が厚くなりすぎた状態です。これは、ホルモン、タモキシフェンの長期使用、またはその他の状態によって引き起こされる可能性があります。異型子宮内膜増殖症は、子宮内膜がんにつながる可能性があるため、症状がある場合は医師の診察を受けることが重要です。

複雑な子宮内膜増殖症はがんでしょうか?

子宮内膜増殖症は、細胞が多すぎるために子宮内膜（子宮内膜）が異常に厚くなる女性の生殖器系の状態です（過形成）。がんではありませんが、特定の女性では、子宮がんの一種である子宮内膜がんを発症するリスクが高くなります。

子宮内膜増殖症の治療にはいくつかの種類があります。最も一般的なタイプの治療は、子宮内膜の調節を助けるホルモンであるプロゲスチンです。プロゲスチンは、経口、注射、子宮内避妊器具 (IUD)、または膣クリームとして投与できます。場合によっては、子宮から異常な組織を除去するために手術が必要になることもあります。
子宮内膜がんの症状がある場合は、診断を確定するために生検を受けることが重要です。異型を伴う複雑な過形成は、子宮内膜がんを発症するリスクを高める前がん状態です。この状態の女性の約 25 ～ 50% が子宮内膜がんを発症します。

これらの研究は、異型子宮内膜増殖症が子宮内膜がんの前兆であり、異型子宮内膜増殖症からがんへの進行率が約 20% であることを示唆しています。これは重要な発見であり、非定型子宮内膜増殖症はリスクの高い状態と見なし、それに応じて治療する必要があることを示唆しています。

子宮内膜増殖症がある場合、子宮内膜が厚くなっていることを意味します。これは、子宮内膜がんを発症するリスクが高いことを意味する前がん状態である可能性があります。この場合、医師は子宮摘出術を勧める場合があります。これは、子宮を取り除く手術です。これにより、がんを発症する可能性はなくなりますが、妊娠できなくなることも意味します。

異型過形成は、子宮内膜の細胞が異常に見える状態です。この状態は癌ではありませんが、女性が子宮癌を発症するリスクを高める可能性があります。このため、非定型過形成の女性は、子宮の除去である子宮全摘出術を受けることをお勧めします。
子宮全摘出術への腹腔鏡アプローチは、入院期間が短く、術後の痛みが少なく、回復が早いため、開腹アプローチよりも好ましい.

異型過形成を除去する必要があるか?

非定型過形成は、乳房組織に通常より多くの異常細胞が存在する状態です。これらの異常な細胞は癌ではありませんが、治療しなければ癌になる可能性があります。非定型過形成は、通常、異常な細胞を除去し、その領域に癌が存在しないことを確認するために手術で治療されます。医師は、乳がんのより集中的なスクリーニングと、乳がんのリスクを軽減するための投薬を推奨することがよくあります。

非定型過形成は、乳房の細胞が顕微鏡下で異常に見える状態です。非定型過形成はがんではありませんが、乳がんを発症するリスクを高めます。時間の経過とともに、異型細胞が乳管または小葉に蓄積し、さらに異常になり、最終的に非浸潤性または浸潤性乳がんにつながる可能性があります.

複雑な非定型過形成の原因

女性ホルモンであるエストロゲンとプロゲステロンのバランスが崩れ、子宮内膜がプロゲステロンよりも多くのエストロゲンにさらされると、非定型子宮内膜増殖症が発生する可能性があります。これは非拮抗エストロゲンと呼ばれます。閉経など、このホルモンの不均衡を引き起こす可能性のあるいくつかのことがあります.月経周期の変化やその他の症状がある場合は、医師の診察を受けてください。

非定型子宮内膜増殖症 (AEH) は、子宮内膜癌 (EC) の一般的な前癌病変です。エストロゲン曝露に直接的または間接的に関連する AEH および EC の危険因子には、早期初経、未産、多嚢胞性卵巣症候群、糖尿病、および肥満が含まれます。
肥満は AEH および EC の重大な危険因子であり、肥満の女性ではリスクが 2 ～ 3 倍高くなります。肥満がAEHおよびECのリスクを高めるメカニズムは完全には理解されていませんが、過剰な体脂肪がエストロゲンなどのホルモンの循環レベルの増加につながり、これらの状態の発症を促進すると考えられています.
早期初潮、未産、多嚢胞性卵巣症候群、または糖尿病の女性も、AEH および EC のリスクが高くなります。これらの状態はすべて、これらの状態の発症を促進すると考えられている循環エストロゲンのレベルの上昇に関連しています。

子宮内膜過形成では、腺は間質をほとんど介在させずに密集しています。これは不正子宮出血の一般的な原因です。

子宮内膜増殖症は、子宮の内膜である子宮内膜が厚くなりすぎる状態です。これは、ホルモンのエストロゲンの高レベルに反応して発生する可能性があります。更年期症状の治療によく使用されるエストロゲン補充療法（ERT）は、子宮内膜過形成を引き起こすことがあります。
幸いなことに、ERT によって引き起こされる子宮内膜増殖症のほとんどの症例は、治療によって元に戻すことができます。 4 つの大規模な一連のケースでは、ERT によって引き起こされた子宮内膜増殖症の女性の 90% 以上が治療に成功しました。治療には通常、ERT を中止し、プロゲスチンの投薬を開始することが含まれます。場合によっては、子宮摘出術が必要になることもあります。

異型過形成が癌になるまでにかかる時間

非定型乳管過形成 (ADH) と診断された場合は、将来乳がんを発症するリスクが高くなることを認識することが重要です。具体的には、ADH の女性の 7% が診断から 5 年以内に乳がんを発症し、13% が 10 年以内に乳がんを発症します。これは懸念の原因かもしれませんが、ADH を持つ女性の大多数が乳がんを発症することは決してないことを覚えておくことが重要です。ただし、ADH と診断された場合は、リスクとリスクを軽減するためにどのような手順を実行できるかについて医師に相談することが重要です。

タイプ II の組織型は、一般に、タイプ I の組織型よりも予後不良と関連しています。これは、部分的には、II 型腺癌が I 型腺癌よりも他の臓器に転移する可能性が高いという事実によるものです。タイプ II 腺癌の 2 つの主なタイプは、子宮漿液性癌と明細胞癌です。子宮漿液性癌は、最も一般的な II 型腺癌であり、子宮外疾患のリスク増加と関連しています。明細胞がんは子宮漿液性がんほど一般的ではありませんが、多くの場合、化学療法に対してより耐性があります。

子宮内膜複合体非定型過形成の子宮摘出前診断は、浸潤癌およびリンパ節転移の実質的なリスクを伴います。複雑な非定型過形成を有する一部の患者では、リンパ節転移のリスクが 68% に達する可能性があります。

子宮内膜増殖症とは、子宮の内側を覆う細胞の異常な蓄積を指します。この状態は、不規則な出血、痛み、およびその他の症状につながる可能性があります。場合によっては、がんに進行する可能性があります。
子宮内膜増殖症の発生率のピークは、単純および複雑な症例では 50 代前半、非定型症例では 60 代前半です。治療には通常、ホルモンの投与や手術が含まれます。場合によっては、経過観察で十分な場合もあります。

子宮内膜増殖症の最も一般的な症状は何ですか

子宮内膜増殖症の場合は、不正な性器出血がみられることがあります。これには、次のような出血が含まれる場合があります。
このような症状がある場合は、医師にご相談ください。

私はこの #複雑型子宮内膜異型増殖症だったんだよね。
子宮体がん一歩手前…何かおかしい?って思って早く婦人科に行って検査して貰えて良かった☺️ https://t.co/iHF5nPTq2d

— すぽっく@信州 (@90210baseball) May 10, 2022

非定型過形成がある場合は、治療の選択肢について医師に相談することが重要です。未治療のままにしておくと、非定型過形成が癌に変わる可能性があります。複雑な非定型過形成 (CAH) のリスクは高く、最大 29% の症例で癌になる可能性があります。また、子宮内膜がんが発見されないリスクもあります。非定型過形成の治療オプションには、手術、放射線、ホルモン療法などがあります。

子宮内膜過形成について心配する必要がありますか

子宮内膜増殖症は、子宮内膜が厚くなりすぎる状態です。一部の女性では、これが子宮がんにつながる可能性があります。子宮内膜増殖症はまれです。 100,000 人の女性のうち約 133 人が罹患しています。

子宮内膜症は、通常は子宮の内側を覆っている子宮内膜組織が子宮の外で増殖する状態です。体は組織を取り除こうとする免疫反応を開始し、極度の痛みと疲労を引き起こす可能性があります.

減量は子宮内膜増殖症を助けることができます

これは、子宮内プロゲスチンで状態を保守的に管理しようとしている肥満および非定型過形成または低リスクの子宮内膜がんの女性にとって朗報です.この研究では、減量が反応率の改善に役立つことがわかりました。これは、予後と生活の質の改善を目指す人々にとって心強いものです。

異型細胞は常に癌を示すわけではありませんが、癌の存在または癌の発症を除外することが重要です。医師が異型細胞を特定した場合は、綿密なフォローアップが不可欠です。

結論

異型子宮内膜増殖症は、子宮の内膜（子宮内膜）に影響を与える状態です。それは、子宮内膜の厚さに影響を与える可能性がある子宮内膜の細胞の異常増殖によって特徴付けられます。非定型子宮内膜増殖症は、子宮内膜がんに進行する可能性があるため、前がん状態と見なされます。通常、治療にはプロゲスチン療法が含まれます。これは、細胞の異常増殖を抑制し、がんへの進行リスクを軽減するのに役立ちます。