さる とう 感染 原因
さる とう 感染 原因: サル痘ウイルスの感染によって引き起こされる急性発疹状態は、サル痘と呼ばれます。感染症管理法によると、この状態はタイプ4の感染症に分類されます。これはアフリカの中西部で最も一般的であり、アフリカに住む貯水池であると考えられているその自然の宿主ですが、現時点では定かではありませんが、アフリカにも住んでいます。 流行地域にいた旅行者は、その地域を超えていたとしても、この病気の影響を受けることがありました。最も一般的な症状は発熱と発疹であり、大多数の人が2〜4週間以内に自然に回復しますが、子供の重度の病気や死亡の症例が報告されています。 ポックスウイルスファミリーは、感染した細胞の細胞質で複製する大きなエンベロープウイルスであり、遺伝子成分として二本鎖のDNAを持っています。ポックスウイルスは帯状疱疹として知られている病気の原因です。 Chordopoxvirusサブファミリーを構成する8つの属があります。これらの属には、オルトポックスウイルス、パラポックスウイルス、カプリポックスウイルス、スルポックスウイルス、レポリポックスウイルス、アビポックスウイルス、ヤタポックスウイルス、およびモルシポックスウイルスが含まれます。さらに、このサブファミリーには未確認のウイルスがあります。 オルトポックスウイルス属はレンガのような構造をしており、その主軸は300ナノメートルを超える非常に大きなウイルスです。 細胞内成熟ウイルスは細胞内で形成され、細胞膜成熟ウイルスが感染した細胞膜から発芽して細胞膜由来の脂質膜を覆うと外皮ウイルスが形成されます。 感染性ウイルス粒子は、細胞内成熟ウイルスと外皮ウイルスで構成されています。細胞内成熟ウイルスは細胞内で形成されます。両方の脂質膜にはウイルス糖タンパク質が含まれていますが、それらは互いに異なります。 細胞外成熟ウイルスは、あるヒトから別のヒトへの感染の伝播に関与しているのに対し、細胞外コートウイルスは、主に感染した個人間の感染の伝播に関与していると仮定されています。 サル痘ウイルスは、感染した動物に噛まれたり、感染した動物の血液、体液、皮膚病変(発疹部位)に接触したりすることで、動物から人に広がる可能性があることが合理的な疑いを超えて実証されています。動物。 ネズミは自然界で宿主の役割を果たすことが一般的に認められていますが、自然界のサイクルは依然として謎です。ウイルスの人から人への感染は非常にまれですが、密接な接触、リネンを介した感染(Aaron TF。2005、Aisling V. 2020)、および患者によって感染が拡大した医療従事者の症例があります。液滴と体液。・皮膚病変は、飛沫と感染拡大の接点(発疹部位)の両方の役割を果たすことができるとの仮説が立てられています。 1970年に現在ザイール(旧コンゴ民主共和国)として知られている場所で最初に確認されて以来、サル痘はアフリカの中西部地域で最も頻繁に見られます。 2022年4月24日の時点で、中央アフリカ共和国、コンゴ民主共和国、およびアフリカ大陸のナイジェリアで発生が続いており、2022年1月以降、主に民主共和国で合計1,152人の患者と55人の死亡者が出ています。コンゴ民主共和国(DRC)。報告されています(WHO AFRO、2022)。 (WHO AFRO、2022年)。 一方、アフリカ以外の地域の流行地域からの帰還の中で、過去に断続的な発生の報告が記録されている。 これらの報告は過去に見られました。 2018年に英国で発表された調査によると、ナイジェリアから帰国したばかりの3人が、患者のリネンを介して病気にかかった疑いのある2人の帰還者と1人の患者に優しい医療専門家を含みました(UKHSA、2022 )。 アフリカ以外で最も深刻な発生は、2003年4月にアメリカ合衆国テキサス州に密輸されたサル痘に感染したマウスによって引き起こされました。 これらの齧歯類の輸入動物は、動物販売店でプレーリードッグと接触しました。この接触の結果、47人の狂犬病の症例が報告され、プレーリードッグによって感染し、その後ペットとして販売されました。この特定の例では、死亡者の報告はなく、人から人への感染の証拠もありませんでした(CDC、2021)。 さらに、この事件に関連してテキサスに持ち込まれた齧歯動物の中に17頭の森林ヤマネが、2003年5月8日に日本に輸入されたことが発見された。しかし、これらの森のヤマネはすべて見つかりました。この発見は、テキサスに輸入された齧歯動物の間で行われました。亡くなったか、サル痘ウイルス検査が陰性であることが判明したため、日本ではこの病気の発生は見られませんでした。 それ以来、コンゴ盆地からコンゴ民主共和国(DRC)を含む西アフリカに広がる熱帯雨林地域で、サル痘によるヒト感染の孤立した事件が発生しています。 2018年までに、コンゴ民主共和国、コンゴ共和国、カメルーン、中央アフリカ共和国、ナイジェリア、コートジボワール、リベリア、シエラレオーネを含む10の異なるアフリカ諸国からの発生の報告がありました。ガボン、そして南スーダン。 1996年から1997年の間に、コンゴ民主共和国は重大な発生の場所でした。 2003年、アフリカからのペットとして米国に持ち込まれたネズミがサル痘に感染していることが判明しました。 その結果、感染はプレーリードッグに広がり、プレーリードッグはペット業界のベンダーからペットとしても販売されました。これらのプレーリードッグを飼っている人を含む数十人がこの病気に苦しみ、米国中のさまざまな州で症例が発見されました。 発熱、頭痛、リンパ節腫脹は0〜5日続くことがあり、発疹は通常、発熱が治まった後1〜3日で現れます。 皮膚の発疹は、顔や手足に現れることが多く、水疱、にきび、痂皮に徐々に進行します。 ほとんどの場合、それは2〜4週間続き、その後自然に消えます。ただし、小児の場合、曝露の程度、患者の健康状態、併存疾患、およびその他の要因によっては、より重症になる可能性があります。 二次皮膚感染症、気管支肺炎、敗血症、脳炎、角膜炎などの問題を引き起こす可能性があります。*以下の臨床症状は、従来の報告に記載されているものとは異なり、2022年5月以降に主にヨーロッパと米国で発生したパンデミックに存在することが確認されています。 発熱やリンパ節の腫れなどの前兆症状が現れない可能性があります。 限局性(会陰部、肛門周囲、口腔、その他の領域)であり、全身性の発疹が見られない場合があります。発疹の複数の段階を同時に観察することが可能です。 サル痘を予防するために特別に設計されたワクチンはありませんが、天然痘ワクチン(一般に免疫化として知られている)が病気を防ぐのに効果的であるといういくつかの証拠があります。 天然痘(天然痘)に対するワクチン接種は、サル痘患者と接触した人なら誰にでも投与できます。しかし、1980年に天然痘病の根絶が宣言されて以来、天然痘ワクチンは商業的に販売されておらず、代わりに国の備蓄となっています。 このため、免疫化の機会は多くありません。流行地域で過ごす間は、リスやネズミ(ブッシュミートとも呼ばれます)などの齧歯動物と接触したり、それらの動物の肉を食べたり触れたりしないように細心の注意を払う必要があります。 感染した霊長類や、リスやマウス(齧歯動物)など、ウイルスを運ぶ他の動物の血液や体液に触れると、ウイルスに感染します。それらのリスやネズミ(齧歯動物)の肉が加熱不足の後に生で消費された場合にも感染が発生する可能性があります。これはブッシュミートと呼ばれます。 ある人から別の人への直接の感染は、家族や親しい友人が感染した患者と一緒に住んでいる場合など、密接な接触によっても発生する可能性があります。これは、咳、痰、および皮膚病変との直接接触によって発生する可能性があります。一方、人から人への感染が続いたという報告はありません。